今年11歲的四川綿陽(yáng)市梓潼縣女孩玲玲(化名),對(duì)校外五毛錢一袋的辣條特別鐘愛,近一年多來(lái),每天至少2袋,多則達(dá)到5、6袋。正因?yàn)槿绱?,玲玲出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉和腹痛,每天腹瀉10多次,體重減輕20多斤,父母最初以為只是簡(jiǎn)單腸炎,多次治療無(wú)效,近日在綿陽(yáng)醫(yī)院被診斷出罕見的克羅恩病。
目前,玲玲的病情得到控制已經(jīng)出院。16日,醫(yī)生表示,玲玲愛吃的辣條是患病的誘因,該病不易根治,玲玲今后一定要注意飲食,不可再吃刺激腸胃的垃圾食品等。
嚴(yán)重腹瀉
每天腹瀉10余次誤以為是腸炎
玲玲今年剛滿11歲,瘦小而文弱,膚色暗黃,身高不足1.4米,儼然8、9歲的孩子。
去年7月之前,一直跟隨在廣東打工的父母生活上學(xué),那時(shí),玲玲偶爾會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,玲玲媽媽李女士都以為只是吃壞了肚子,買了點(diǎn)藥給玲玲吃。去年7月,玲玲轉(zhuǎn)校到梓潼老家的小學(xué),但腹痛、腹瀉的頻率越來(lái)越高,在這之后的一年多時(shí)間里,玲玲多次出現(xiàn)腹瀉不止,并且伴有腹痛,每天大便至少有4、5次。
“當(dāng)時(shí)我想的就是吃壞了肚子,得了腸炎,也想到孩子還是胖乎乎的,而且小孩也不可能得什么大毛病,就沒(méi)有當(dāng)回事。每次就在藥店買點(diǎn)藥,吃了也能管幾天?!?6日,李女士說(shuō)。
直到今年9月,玲玲天天腹瀉不止,每天大便多則10余次,同樣出現(xiàn)腹痛,而且不想吃東西,體重一下就瘦了20多斤。這次嚇壞了李女士,急忙帶著玲玲在梓潼當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查治療。
“當(dāng)時(shí)醫(yī)院通過(guò)檢查,在大便里面查出了膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞等,被診斷為感染性腹瀉,但是經(jīng)過(guò)抗生素輸液治療后,腹瀉越來(lái)越嚴(yán)重?!崩钆空f(shuō),孩子還越來(lái)越瘦,無(wú)奈轉(zhuǎn)院到綿陽(yáng)市第八人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科治療。
聯(lián)合會(huì)診
被診斷為罕見“克羅恩病”
16日上午,綿陽(yáng)市第八人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科主任左小梅介紹,玲玲入院后,醫(yī)院進(jìn)行了多次大便常規(guī)檢查,仍然發(fā)現(xiàn)明顯膿細(xì)胞、白細(xì)胞、紅細(xì)胞,多次大便培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)菌落生長(zhǎng),大便細(xì)菌譜明顯紊亂,相關(guān)血液炎性指標(biāo)明顯增高。
“當(dāng)時(shí)檢查的所有指標(biāo),并沒(méi)有典型的克羅恩病癥狀(黏液膿血便),我們召集了醫(yī)院多個(gè)科室聯(lián)合會(huì)診,經(jīng)過(guò)反復(fù)討論,認(rèn)為玲玲出現(xiàn)腹痛、腹瀉、體重減輕、發(fā)育遲緩等癥狀仍然要首先考慮炎性腸病,青少年起病尤其應(yīng)該警惕克羅恩病的可能?!弊笮∶方榻B,于是,醫(yī)院決定對(duì)玲玲進(jìn)行腸鏡檢查,以便確診,“通過(guò)腸鏡檢查,我們發(fā)現(xiàn)孩子的整個(gè)大腸上分布著多個(gè)大小不等的潰瘍,經(jīng)過(guò)病理活組織檢查后確診為克羅恩病?!?/p>
同時(shí),左小梅還與炎性腸病平臺(tái)外聘專家――南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師張?zhí)K閩教授取得聯(lián)系,讓張?zhí)K閩教授特地查看了患兒,認(rèn)為診斷明確。明確診斷后,左小梅帶領(lǐng)的炎性腸病團(tuán)隊(duì)給玲玲制訂了正規(guī)的診療方案,通過(guò)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、氣藥灌腸儀灌腸及藥物口服治療后,玲玲病情很快得以控制,腹痛消失、大便次數(shù)逐漸減少,體重逐漸上升。
“克羅恩病非常罕見,不過(guò)近年來(lái)發(fā)病率增加,特別是青少年患者增加,而且,很多時(shí)候被老百姓誤以為是慢性腸炎,所以就醫(yī)不及時(shí),誤診率也高。”左小梅說(shuō)。