近日,營養(yǎng)專家王興國接診了一個病例,“一位吃素的媽媽生了孩子之后,帶著娃也吃素。寶寶自斷奶后,每天只吃米糊、土豆、西紅柿、茄子、胡蘿卜以及小白菜等綠色蔬菜,這期間既沒有喝奶,也沒有吃米粉或雞蛋、肉、魚等輔食。從9個月斷奶之后,寶寶的體重就維持在18斤再沒有變過,而且身高發(fā)育遲緩,現(xiàn)在還不能行走,牙出得也慢?!彼谖⒉┥习l(fā)布了這則病例,引起眾多網(wǎng)友的轉(zhuǎn)發(fā)和評論。這位母親的做法雖然比較極端,但現(xiàn)實生活中的確有一些父母不僅自己奉行嚴(yán)格的素食主義,也“逼迫”孩子一起吃素。專家表示,生長發(fā)育為孩子在能量消耗方面所特有,營養(yǎng)匱乏將影響孩子未來的最終身高。
七個營養(yǎng)素 一個也不能少
據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師潘慧教授介紹,在影響青少年生長發(fā)育的諸多因素中,營養(yǎng)是一個極為重要的因素。人的一生有三個生長發(fā)育的關(guān)鍵時期――1歲以內(nèi);學(xué)齡前期(4-6歲);青春期(13-18歲左右)。這三個時期都是人體發(fā)育期的迅速增長時期,因此,這些時期的營養(yǎng)供應(yīng)就顯得非常重要,而這個時期的營養(yǎng)匱乏必將影響一個人的最終身高。
所謂的營養(yǎng),潘慧教授解釋,“營”即為“謀求”,“養(yǎng)”即為“養(yǎng)生”。營養(yǎng)是一個科學(xué)名詞,指人體不斷從外界攝取食物,經(jīng)體內(nèi)消化、吸收、新陳代謝來維持身體生長發(fā)育和各種生理功能、滿足自身生理需要的全過程。營養(yǎng)可以通俗地解釋為“吃什么”和“怎么吃”。
“有這樣一句話:you're what you eat!食物就是我們,我們也是食物。是營養(yǎng)素將食物與我們的身體聯(lián)系在了一起。營養(yǎng)素蘊含在各類食物中,又能為我所用,最終轉(zhuǎn)化成人體的成分。經(jīng)典營養(yǎng)素的概念是:能促進(jìn)生長發(fā)育、維持生理功能的物質(zhì),營養(yǎng)素由七大成員組成,即蛋白質(zhì)、碳水化合物(糖)、脂肪、礦物質(zhì)和微量元素、維生素、膳食纖維以及水?!钡鞍踪|(zhì)是頭等重要的營養(yǎng)素,堪稱生命的建筑材料,它與碳水化合物、脂肪并列為人體日常活動提供能量的三大營養(yǎng)物質(zhì)。礦物質(zhì)、維生素在生長發(fā)育中同樣不可或缺,膳食纖維則充當(dāng)著人體清道夫,水的重要性更不必說。
果蔬難果腹 谷薯類是提供能量的主力軍
通常情況下,孩子們每天在四個方面消耗著能量。一是基礎(chǔ)代謝:年齡越小相對能量需要越大。嬰幼兒相對較高,其基礎(chǔ)代謝所需能量約占總能量的53%-60%,比成人約高出10%-15%;二是活動所需,個體之間存在較大差異,消瘦者按體重計算的需要量常較肥胖者多,小男孩則常高于小女孩。愛哭鬧、醒覺時間長、活動多的小兒此項能量需要可比安靜者高3-4倍;三是食物特殊動力作用,是指攝食后機(jī)體對營養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行消化、吸收、代謝所消耗的部分能量;四為生長發(fā)育,這一部分能量消耗為兒童所特有。
膳食能量攝入不足時,兒童身體會自動產(chǎn)生一種“適應(yīng)”,降低基礎(chǔ)代謝率,減少身體活動,使體重維持不變。若能量攝入進(jìn)一步減少到不足需要量的80%時,則出現(xiàn)體重下降,身高生長速度明顯趨緩。
能量是生存之本,其重要性無可替代。一項關(guān)于兒童膳食營養(yǎng)與行為的研究顯示,實驗期第1個月內(nèi)自由進(jìn)食,蛋白質(zhì)和能量均充足,兒童表現(xiàn)十分活躍,愛打球、騎車、午睡時間短。第2個月維持同樣的蛋白質(zhì)供給量,但能量攝入量減少10%,兒童仍維持同樣體重,但打球、騎車時間減少,午睡時間增加。第3個月內(nèi)將攝入熱能再減少10%,為原來的80%,則活動進(jìn)一步減少,生長停滯,學(xué)習(xí)效率明顯下降,對周圍環(huán)境的反應(yīng)較遲鈍。
攝取食物的根本目的是補充能量,能量攝取足夠,則饑餓感消失,食欲得到滿足。食物可以粗略分為五大類八小類,即谷薯類、肉蛋魚禽類、奶豆類(包括奶類和大豆類)、蔬果類(包括蔬菜類和水果類)和油脂硬果類(又分油脂類和硬果類)。谷薯類是提供能量的主力軍,離乳期之后,來自谷薯類食物的能量應(yīng)占人體全天需要的50%以上。肉蛋魚禽和奶豆類也富含能量,它們和油脂硬果類食物一起提供身體所需能量的50%。蔬菜和水果不是富含能量的食物,僅靠果蔬難以果腹,就是這個原因。
“對付”不愛吃飯的孩子
飯前不要太興奮
有些孩子似乎天生“仙風(fēng)道骨”,永遠(yuǎn)對食物沒有興趣,這樣的孩子往往也顯得比同齡人瘦弱,身高差上一大截。
面對孩子不吃飯的問題,潘慧教授表示,家長首先要看一看孩子在飯前飯后的活動安排,飯前不要讓他太興奮?;顒恿刻?,這會興奮交感神經(jīng),造成食欲的抑制,而餐間則應(yīng)該安排適度的體力活動,讓他攝取的能量得到消耗的機(jī)會,否則下一餐自然沒有了胃口?!白尯⒆訉φ统錆M期待。優(yōu)質(zhì)的正餐,和諧的進(jìn)餐氣氛,能讓孩子期待正餐的到來。正餐營養(yǎng)攝入充分,零食就沒那么有吸引力了?!?/p>
當(dāng)孩子會受到疾病的困擾,小到上感、發(fā)熱,腹痛、腹瀉,大到肺炎、紫癜,甚至要住院治療,也往往會有厭食、進(jìn)食后嘔吐,家長一方面擔(dān)心孩子營養(yǎng)匱乏如何恢復(fù)病體,一方面又唯恐吃的不合適會加重病情。
潘慧教授強調(diào),當(dāng)孩子生病的時候,需要得到醫(yī)學(xué)營養(yǎng)照護(hù),需要吃適合病情的治療飲食,比如低脂飲食、少渣飲食、低銅飲食、糖尿病飲食等等或是改變食物質(zhì)地的飲食,如清流食、流食或半流食。當(dāng)孩子消化道癥狀嚴(yán)重的時候,通常需要禁食,必要時可以采用腸外營養(yǎng)支持。