節(jié)后低血糖昏迷患者多

　　對(duì)于糖尿病患者，節(jié)后血糖飆升還是比較常見的，但是節(jié)后第一天南京市中醫(yī)院接連收了多位低血糖的患者，其中一位齊奶奶因昏迷入院。

　　80歲齊奶奶糖尿病有十多年了，一直使用胰島素，平時(shí)血糖控制還不錯(cuò)。端午節(jié)，兒孫們都回老家和她團(tuán)聚，因?yàn)楦吲d，中午吃飯就沒有控制，餐后血糖比平時(shí)高了不少，齊奶奶不敢大意，晚飯就沒敢吃東西，但是胰島素還是按照常劑量使用。

　　當(dāng)天晚上齊奶奶就覺得困得不得了，早早地就睡覺了，第二天家人喊奶奶吃早飯，怎么喊都沒反應(yīng)，才緊急送完醫(yī)院急診，被診斷為低血糖引起的昏迷。

　　光喝酒不吃飯也會(huì)低血糖

　　無獨(dú)有偶，45歲的劉先生也是低血糖引起輕度意識(shí)障礙而入院的。劉先生本身也是糖尿病患者，節(jié)日期間正好有老同學(xué)來南京玩，因?yàn)樽约貉歉?，在飯桌上還尤其注意，只喝酒，都沒怎么吃飯，沒想到血糖一度低到1.7mmol/L，昏迷入院。

　　據(jù)南京市中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任中醫(yī)師冉穎卓介紹，假日期間，大多數(shù)糖尿病患者在飲食比較注意，反而引起低血糖的患者增多。本身在使用降糖藥的同時(shí)，如果不及時(shí)攝入適量的食物，反而會(huì)誘發(fā)低血糖。同時(shí)，不少人會(huì)同劉先生一樣，認(rèn)為只喝酒不吃菜對(duì)血糖沒有影響，素不知糖尿病患者本身自身血糖調(diào)節(jié)功能差，加上大量飲酒會(huì)抑制肝臟產(chǎn)生葡萄糖，容易使沒有食物攝入（空腹）的糖尿病患者發(fā)生低血糖，尤其是在服用藥物和使用胰島素治療糖尿病者，這種危險(xiǎn)性就更大。

　　低血糖易被誤診

　　冉穎卓介紹，糖尿病患者由于血糖調(diào)節(jié)作用受損，尤其是老年人，低血糖的癥狀比如饑餓無力、心慌、出冷汗、手抖等不明顯，反而是神志改變比如嗜睡、發(fā)呆、意識(shí)模糊這些癥狀明顯，因此常常會(huì)被誤診。然而，事實(shí)上，低血糖對(duì)于老年人的危害極大，其危害性不亞于糖尿病酮癥酸中毒及高滲性非酮癥糖尿病昏迷，若低血糖昏迷持續(xù)6小時(shí)以上，腦細(xì)胞將受到嚴(yán)重的不可逆損害，導(dǎo)致永久性腦功能障礙或死亡。因此家人一定要關(guān)注老年人的低血糖。

　　一盤炒蠶豆致血糖飆升

　　冉穎卓介紹，節(jié)后血糖飆升的患者也有不少，有的患者認(rèn)為只要不甜的食物多吃點(diǎn)沒關(guān)系，粽子堅(jiān)決不碰，但是油脂類食物食用過多同樣也會(huì)引起血糖高升。

　　劉先生前段時(shí)間在單位體檢查出糖尿病，也沒有進(jìn)一步去醫(yī)院看，就是平時(shí)在飲食上注意一點(diǎn)。今年端午節(jié)，愣是一個(gè)粽子也沒碰。就是家人油炒了蠶豆，覺得特別好吃，中飯就吃了一盤，覺得還不解饞，下午看電視時(shí)，又吃了家人買的油炸蠶豆，結(jié)果到了傍晚就感到惡心嘔吐，被家人送至南京市中醫(yī)院檢查，已經(jīng)超出末梢神經(jīng)血糖檢驗(yàn)指標(biāo)的最高值。

　　冉穎卓介紹，蠶豆雖然不是甜食，但是和山藥、荸薺等食物一樣，都是屬于淀粉含量比較高的，可以適量使用，但是也要把它算入主食，飲食量要相應(yīng)減少。很多糖尿病患者平時(shí)對(duì)自己比較苛刻，血糖控制得不錯(cuò)，一到節(jié)假日就會(huì)想到要對(duì)“自己好一點(diǎn)”，不加節(jié)制，其實(shí)血糖控制也要做到無假期，24小時(shí)7天制，堅(jiān)持“管住嘴、邁開腿”的健康方式。