今年11歲的四川綿陽市梓潼縣女孩玲玲(化名),對校外五毛錢一袋的辣條特別鐘愛,近一年多來,每天至少2袋,多則達到5、6袋。正因為如此,玲玲出現(xiàn)嚴重腹瀉和腹痛,每天腹瀉10多次,體重減輕20多斤,父母最初以為只是簡單腸炎,多次治療無效,近日在綿陽醫(yī)院被診斷出罕見的克羅恩病。
目前,玲玲的病情得到控制已經(jīng)出院。16日,醫(yī)生表示,玲玲愛吃的辣條是患病的誘因,該病不易根治,玲玲今后一定要注意飲食,不可再吃刺激腸胃的垃圾食品等。
嚴重腹瀉
每天腹瀉10余次誤以為是腸炎
玲玲今年剛滿11歲,瘦小而文弱,膚色暗黃,身高不足1.4米,儼然8、9歲的孩子。
去年7月之前,一直跟隨在廣東打工的父母生活上學(xué),那時,玲玲偶爾會出現(xiàn)腹痛、腹瀉的癥狀,玲玲媽媽李女士都以為只是吃壞了肚子,買了點藥給玲玲吃。去年7月,玲玲轉(zhuǎn)校到梓潼老家的小學(xué),但腹痛、腹瀉的頻率越來越高,在這之后的一年多時間里,玲玲多次出現(xiàn)腹瀉不止,并且伴有腹痛,每天大便至少有4、5次。
“當時我想的就是吃壞了肚子,得了腸炎,也想到孩子還是胖乎乎的,而且小孩也不可能得什么大毛病,就沒有當回事。每次就在藥店買點藥,吃了也能管幾天?!?6日,李女士說。
直到今年9月,玲玲天天腹瀉不止,每天大便多則10余次,同樣出現(xiàn)腹痛,而且不想吃東西,體重一下就瘦了20多斤。這次嚇壞了李女士,急忙帶著玲玲在梓潼當?shù)蒯t(yī)院檢查治療。
“當時醫(yī)院通過檢查,在大便里面查出了膿細胞、白細胞、紅細胞等,被診斷為感染性腹瀉,但是經(jīng)過抗生素輸液治療后,腹瀉越來越嚴重?!崩钆空f,孩子還越來越瘦,無奈轉(zhuǎn)院到綿陽市第八人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科治療。
聯(lián)合會診
被診斷為罕見“克羅恩病”
16日上午,綿陽市第八人民醫(yī)院胃腸內(nèi)科主任左小梅介紹,玲玲入院后,醫(yī)院進行了多次大便常規(guī)檢查,仍然發(fā)現(xiàn)明顯膿細胞、白細胞、紅細胞,多次大便培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)菌落生長,大便細菌譜明顯紊亂,相關(guān)血液炎性指標明顯增高。
“當時檢查的所有指標,并沒有典型的克羅恩病癥狀(黏液膿血便),我們召集了醫(yī)院多個科室聯(lián)合會診,經(jīng)過反復(fù)討論,認為玲玲出現(xiàn)腹痛、腹瀉、體重減輕、發(fā)育遲緩等癥狀仍然要首先考慮炎性腸病,青少年起病尤其應(yīng)該警惕克羅恩病的可能?!弊笮∶方榻B,于是,醫(yī)院決定對玲玲進行腸鏡檢查,以便確診,“通過腸鏡檢查,我們發(fā)現(xiàn)孩子的整個大腸上分布著多個大小不等的潰瘍,經(jīng)過病理活組織檢查后確診為克羅恩病。”
同時,左小梅還與炎性腸病平臺外聘專家――南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師張?zhí)K閩教授取得聯(lián)系,讓張?zhí)K閩教授特地查看了患兒,認為診斷明確。明確診斷后,左小梅帶領(lǐng)的炎性腸病團隊給玲玲制訂了正規(guī)的診療方案,通過腸內(nèi)營養(yǎng)、氣藥灌腸儀灌腸及藥物口服治療后,玲玲病情很快得以控制,腹痛消失、大便次數(shù)逐漸減少,體重逐漸上升。
“克羅恩病非常罕見,不過近年來發(fā)病率增加,特別是青少年患者增加,而且,很多時候被老百姓誤以為是慢性腸炎,所以就醫(yī)不及時,誤診率也高?!弊笮∶氛f。